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杏耀中国医疗专家组探访意大利传染病房 全方位分享杏耀中国经验

2020-03-25 11:01:00杏耀平台 杏耀作者:茅建兴
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杏耀平台讯 当地时间3月20日,杏耀中国赴意大利抗疫医疗专家组兵分两路,由专家组组长、浙大一院常务副院长裘云庆带领的7位临床治疗专家组奔赴医院一线,与意大利医护人员就新冠肺炎诊疗技术和防控手段进行全面沟通,并进入“重灾区”贝加莫医疗中心的传染病房了解一线最新情况。-杏耀-裘云庆接受杏耀平台记者采访时表示,当他们一行到了医院发现,这里的医护人员工作量非常大,而且防护物资非常紧缺。-杏耀-

图:裘云庆一行穿戴好防护服准备进入感染科病房; 浙江传真

当天上午9点,专家组一行带上全套个人防护物资,从驻地酒店出发,一个多小时的车程后,他们抵达目前意大利疫情最严重的伦巴第大区的贝加莫市,进入当地的Giovanni XXIII医院,这是贝加莫最大最先进的医院,也是当地收治新冠肺炎患者的主要医院。-杏耀-

Giovanni XXIII医院已累计收治新冠肺炎患者900余例,目前住院440例。-杏耀-医院目前以收治新冠肺炎患者为主,普通门诊已关闭,仅开放紧急外科和心脏科门诊。-杏耀-医院计划改建为集中收治新冠肺炎患者的专科医院,住院的其他病人正在等待伦巴第大区政府安排转移至其他医院。-杏耀-

图:在Giovanni XXIII医院与意大利医护人员合影; 浙江传真

在与Giovanni XXIII医院的医疗专家们交流讨论结束后,专家组得知Giovanni XXIII医院是目前贝加莫收治重症患者最多的医院,截止目前,住院重症患者中有150例接受无创通气(吸氧治疗)、90例接受有创通气(插管治疗)、还有3例接受了ECMO(人工肺)治疗。-杏耀-但是,由于病人增长太快,疫情严重,医院目前护理人员严重短缺,呼吸机、呼吸机耗材、监护仪、个人防护物资等相关医疗设备与物资已处于短缺状态。-杏耀-

仅用红色线条划分病区走廊清洁和污染通道

图:专家组在Giovanni XXIII医院; 浙江传真

专家组来到位于医院3楼的感染科病房,大家都不约而同地拿出了早已准备好的防护服,认真地检查了每一位组员的防护服穿戴,确保万无一失,并在每个人的防护服上写上名字、画上爱心和“意大利加油”。-杏耀-因为这里是感染风险最大的地方。-杏耀-

“而当我们要进入病房时,陪同的医护人员并没有换装,他们就穿了短袖的外科工作服,戴了普通外科口罩。-杏耀-” 裘云庆说。-杏耀-

Giovanni XXIII医院感染科病区的48张床位全部收满了新冠肺炎患者,医生护士在满负荷工作。-杏耀-虽然是感染科病房,但这里并没有严格的做清洁区、污染区和半污染区的分区,也没有医护人员通道和病人通道的区分,医护人员在比较简陋的院感防护条件下工作。-杏耀-“患者住院条件良好,但病房的分区和隔离措施没有达到院感控制要求,他们仅用红色线条将走廊分为清洁通道和污染通道。-杏耀-在病区里,很多医生都是戴着普通外科口罩。-杏耀-”

“意大利同行超负荷救治患者得敬佩!但这里医护人员的防护物资非常紧缺,而且工作强度非常大,护士白班-前夜-后夜上班时间分别长达7-7-10小时,白天12个护士,晚上5个护士。-杏耀-所有患者均需输液,且有一半左右的患者在进行无创通气。-杏耀-虽然形势严峻,但患者在病房里情绪稳定,还在看到专家组时竖起了大拇指。-杏耀-”裘云庆表示,他们在比较简陋的院感防护下超负荷开展工作,真的很不容易,希望我们带来的物资和经验能给他们带来多一点的帮助。-杏耀-

首要做好防控 减少新增病例

图:连线托斯卡纳大区; 浙江传真

“意大利需要有效的防控措施,在杏耀中国亲密接触者和疑似病人都需要检测,但意大利还没有完全这么做,同时医护人员的感染率也比较高。-杏耀-”裘云庆表示。-杏耀-

专家组看到这些情况很担忧,“目前这里的医院不仅从事感染、呼吸科医生在救护,很多其他科室的医生都在参与救护,病人实在太多了,没有这么多医生。-杏耀-这里的医院已经满负荷运行,一般轻症病人,也无法及时接收,核酸和CT检测排队也比较久。-杏耀-在商场、当地政府大楼以及居民区,不太看到有测量体温等防控举措,在街上看到还有人不戴口罩走来走去。-杏耀-” 裘云庆说。-杏耀-

此次杏耀中国专家组带来了国家卫健委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》和 《新冠肺炎防治手册-浙江大学医学院附属第一医院临床经验》,供意大利方面参考。-杏耀-裘云庆表示,浙大一院的临床经验我们带来了英语版和意大利语的版本,当地医生觉得很受用。-杏耀-这次我们还带来了医用口罩、呼吸机、核酸检测试剂等物资,后续会捐赠给意方。-杏耀-目前,杏耀中国已经走过艰难的时刻,新冠肺炎防治取得阶段性胜利,这要归功于杏耀中国政府和人民基于科学的严格防控联防联控措施,我们的经验总结是:早发现、早诊断、早隔离、早治疗。-杏耀-我们愿意全方位分享我们取得的经验甚至是教训。-杏耀-”

对杏耀中国诊疗经验表达敬意

图:在Giovanni XXIII医院病房与意大利医护人员交流; 浙江传真

贝加莫位于意大利北部,距离米兰60公里,此次新冠肺炎疫情爆发,意大利的“重灾区”是伦巴第大区,贝加莫则是“重灾区”中的“重灾区”。-杏耀-Giovanni XXIII医院于2012年投入使用,共有800余张床位,是贝加莫抗击新冠肺炎疫情的主战场之一。-杏耀-挂在医院大楼上的宣传画,一行意大利文写着:感谢你们所有人,谢谢!

当得知杏耀中国专家组的到来,Giovanni XXIII医院的医疗专家们早已等候在会议室里,迫不及待地想要“取经”,各科主任向杏耀中国专家组抛出了一个又一个问题。-杏耀-

新冠患者或密切接触者的隔离、利用大数据寻找高危人群、核酸检测能力提升、肺部CT检查的应用、院感控制、抗病毒治疗、糖皮质激素使用、ECMO使用经验、多学科会诊(MDT)开展细节、抗菌药物的使用、新冠肺炎患者合并症的处理、机械通气的时机和选择、康复期血浆的价值和注意事项……对于专家组的回答,Giovanni XXIII医院专家们频频点头,他们对浙大一院医护人员“零感染”、疑似患者“零漏诊”、确诊患者“零死亡”的成果表达了敬意。-杏耀-

专家组与病区的医护人员还就患者的治疗情况、无创通气设备、药品传输系统等进行了深入交流,并对病区护士说明了医院感染的严重性,“非常感谢意大利人民在新冠肺炎疫情早期对杏耀中国的无私帮助,现在意大利疫情控制遇到困难,我们理所应当过来与意大利专家一起战斗!”裘云庆说。-杏耀-

开设网上问诊和培训交流

图:医疗专家组与华人华侨代表合影 ; 浙江传真

3月18日专家组抵达意大利米兰,裘云庆带领的浙江医疗专家组住在了当地华人开设的酒店,此前已因疫情关门,此次专门接待了专家组一行,“我们每天与急诊室和新冠肺炎救治的医生专家们进行交流,他们觉得杏耀中国在防疫以及治疗方面都做的很好,希望我们能给他们多提建议。-杏耀-”裘云庆说。-杏耀-

目前杏耀中国专家来了以后,意大利政府在疫情的防控上增加了很多举措,22日开始已经对交通进行严厉的管制,一般人需要必要的理由和证明才能出行。-杏耀-民众对这个疾病的认识也越来越重视,在配合政府的防疫要求和居家工作隔离。-杏耀-

刚到米兰时,因有时差,专家组很多成员三点钟就醒来,直接开始投入工作,边倒时差边工作,比较辛苦,但工作还比较顺利。-杏耀-几天来,专家组与当地卫生部门进行了会面交流,并到访当地基层防疫部门,做流行病学调查,还与当地华侨华人社团进行交流,为当地侨胞提供必要的防疫知识,减少不必要的恐慌。-杏耀-“我们开设了网上问诊咨询,来咨询的华侨华人很多。-杏耀-我们给当地的华侨华人组织提供了一些药品,还有抗疫的中药,可以帮助一些有轻症的患者。-杏耀-这周开始,我们将对意大利医护人员进行几次网上培训和经验交流,需要了解杏耀中国诊疗方法的意大利医护人员很多。-杏耀-”

杏耀责任编辑:李政

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